PMS metu pasirūpinkite savo nervais

Bet koks mažas dalykas PMS metu gali pareikšti moterį į ašaras, pyktis ir sukelti pyktį. Jie taip pat trukdo jai atlikti namų darbus ir šeimos reikalus, dirbti, priimti sprendimus ir net ramiai atsipalaiduoti.

Taip pat svarbu ir moterų gerovė, palyginti su jos artimais žmonėmis, kurie per šį laikotarpį nori apsisaugoti nuo jos.

Daugelis su ja susitiko ir sutinka, kad tai neišvengiama, bet yra PMS raminamieji, kurie išspręs šią problemą ir normalizuos psichologinę būseną reikiamam laikotarpiui.

PMS - premenstrualinis sindromas, kurį jaučia nemažai nemalonių simptomų, tokių kaip:

  • galvos skausmas (migrena),
  • skausmingas pieno liaukų pojūtis,
  • viduriavimas,
  • odos alergija,
  • aukšta temperatūra
  • nemiga
  • depresija ir tt

Kiekvienoje moteryje kai kurie simptomai yra ryškesni nei kiti, palyginti su kitais. Be to, PMS gali pasireikšti dvi savaites prieš menstruacijas ir dvi dienas. To priežastis yra moters kūno individualizmas.

Ankstyvasis arba vėlyvasis priešmenstruacinis ciklas gali priklausyti nuo moters fiziologinio individualumo ir išorinių patogenų.

  • avitaminozė,
  • druskos perteklius organizme, vartojamas su maistu,
  • alkoholis,
  • rūkymas
  • kofeinas,
  • pabrėžia
  • sėdimas gyvenimo būdas
  • mineralinės kilmės medžiagų trūkumas ir pan.

Jei fiziologiniu lygmeniu yra sunku sumažinti PMS simptomų poveikį, tuomet geras maistas, mesti blogus įpročius ir sukelti tinkamą gyvenimo būdą gali palengvinti jūsų gyvenimą PMS laikotarpiu.

Visada galite kreiptis į ginekologą, išnagrinėdami savo būklę, apibrėždami ją kaip PMS, jis gali padėti rasti kelią tokioje situacijoje. Priskirti individualią dietą, pasiūlyti tam tikrą režimą priešmenstruaciniu laikotarpiu.

Narkotikų gydymas orientuotas į specifinius simptomus. Padės atsikratyti nepageidaujamų simptomų, tokių kaip:

  • antispazminiai vaistai,
  • diuretikai,
  • vaistai nuo uždegimo
  • analgetikai,
  • hormoninių vaistų

Taip pat gali būti pateikiami maisto papildai, geriamieji kontraceptikai ir vitaminų papildai.

Yra ir kitų būdų padėti atsikratyti PMS simptomų, neatsižvelgiant į vaistus. Šiuo atveju jums reikia apriboti savo mitybą nuo blogų įpročių per savaitę ir pusę iki menstruacijų.

  • Sumažinkite suvartoto cukraus, druskos, stiprių žolelių gėrimų, kavos kiekį.

Ir dieną pabandyti gerti ne daugiau kaip 1,5 litrų skysčio. Įsitikinkite, kad tai nebuvo saldūs gėrimai ir sultys, o paprastas vanduo. Perteklinis skystis sukelia krūtų patinimą ir patinimą.

  • Negalima gerti alkoholio per šį laikotarpį.

Tai padidina arterinį ir veninį spaudimą, dėl kurio menstruacijų metu atsiranda galvos skausmas ir sunkus kraujavimas, gerai žinoma, kad nikotinas moterims sukelia ankstyvą patologinę menopauzę ir menstruacijų metu turi neigiamą poveikį organizmui.

Alkoholis savo ruožtu padidina kraujavimą, kuris sukelia didelį skausmą pilvo apačioje ir padidina menstruacijų trukmę.

  • Nevalgykite daug cholesterolio turinčių maisto produktų, kurių sudėtyje yra kvapiųjų medžiagų ir dirbtinių priedų.

Riebalų perteklius dietoje sukelia kraujotakos procesą. Galite valgyti patiekalų su žuvimi, jautiena, naminiais paukščiais. Taip pat daržovių salotos.

  • Taip pat geriau atsisakyti naftos, ypač grietinėlės.

Augalinis aliejus gali būti naudojamas kaip daržovių salotų padažas nedideliu kiekiu.

  • Valgykite kuo daugiau šviežių vaisių ir daržovių.

Juose yra vitaminų ir mineralų, reikalingų skausmingiems pieno liaukų pojūčiams palengvinti.

Sveikas gyvenimo būdas niekam nepažeisdavo ir padėjo tik daugeliui. Sportas, gaivus oras ir visiškas organizmo apribojimas nuo tokių blogų įpročių, kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas, tik padidina ištvermę ir pagerina imunitetą.

Ir svarbiausia ne perkrauti nervų sistemą, kuri sukelia minimalų stresą. Nesvarbus ir poilsis, stiprus ir pilnas 8 valandų miegas, suteiks jėgų ir jėgos. Šių patarimų laikymasis yra raminantis PMS.

Priešmenstruacinio sindromo gydymas, vaistai, skirti PMS

Premenstrualinis sindromas (PMS) yra patologinė būklė, kad daugiau nei pusė moterų ir mergaičių gyventojų patiria prieš menstruacijas. Jam būdingas psichinių ir fizinių apraiškų kompleksas nuo neryškių iki ryškių. Ciklinės ligos priežastys nėra tiksliai nustatytos, gydymo tikslas - sumažinti simptomus ir stabilizuoti nervų sistemą. Gydymui naudojant įvairias priemones, kurių kiekvienas padeda susidoroti su konkrečia ligos priežastimi.

Nėra nė vieno simptomų komplekso, skiriančio PMS, kiekviena moteris patiria šią būklę savo pačių būdu. Kai kurie patiria sunkių įvairių vietovių skausmų, kiti patiria psichikos diskomfortą, kiti kenčia nuo abiejų simptomų grupių. Tačiau kai kurie nepažįstami neigiami jausmai prieš kritinių dienų pradžią.

Yra dvi priešmenstruacinės ligos simptomų grupės:

  1. 1. Emociniai - elgesio sutrikimai: pykčio, dirglumo, ašarumo, depresijos, nerimo, nemiga, dažni nuotaikos pokyčiai, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas, kai kurių kvapų netoleravimas.
  2. 2. Fizinės apraiškos: migrena, nugaros skausmas, pilvo apačioje, širdies regione, galvos svaigimas, pykinimas, jėgos netekimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos, krūtinės patinimas, patinimas, galūnių tirpimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Premenstrualinis sindromas yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pirmajam būdingas ne daugiau kaip 4 simptomų buvimas, o sunki moteris jaučia iki 12 skirtingų patologijos apraiškų. Jei sąlyga prieš menstruacijas pablogėja tokiu mastu, kuris turi įtakos įprastam gyvenimo būdui ir negaliai, tada jis priskiriamas premenstrualinei disforijai.

Ciklinis sindromas turi keturias formas, pasižyminčias vyraujančiais simptomais:

  • neuropsichinis, turintis elgesio ir emocinių sutrikimų;
  • cefalginiai - būdingi migrenos skausmai, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
  • edema - būdinga kojų, pirštų, veido, silpnumo, pieno liaukų patinimas;
  • krizė - padidėjęs kraujospūdis, skausmas už krūtinkaulio, tachikardija, panikos priepuoliai.

Nustatykite netipines PMS formas, lydimas karščiavimas, nenugalimas noras miegoti, vienpusis kūno raumenų susilpnėjimas.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į sindromo formą, simptomus ir sunkumą. Su lengvu ir lengvu pasireiškimu, vitaminų kompleksais, homeopatiniais, raminamaisiais vaistažoliais, magnio preparatais. Tarp jų yra PMS lašai ir tabletės:

  1. 1. Magne B6. Sumažina nervų įtampą, ramina migreną, pilvo apačioje esantis skausmas, normalizuoja miego, nuotaikos, pašalina edemą ir raumenų spazmus.
  2. 2. Mastodinonas. Homeopatiniai vaistai, normalizuoja menstruacinį ciklą, mažina psichinį stresą, patinimą, galvos skausmą.
  3. 3. Ciklodinonas. Veiklioji medžiaga yra sausas ekstraktas vaisių prutnyak paprastas. Vaistas reguliuoja moterų lytinių hormonų lygį, skiriamas sumažėjusiam menstruaciniam ciklui, PMS, krūties jautrumui gydyti.
  4. 4. Pašalina. Homeopatiniai vaistai tablečių arba lašų pavidalu. Reguliuoja ciklą, mažina kraujavimą sunkiais laikotarpiais, sumažina psichoemocinių apraiškų intensyvumą PMS ir menopauzės metu.

Padidėjęs nervingumas, nerimas, dirglumas, raminamieji vaistai yra naudojami:

  1. 1. Glicinas. Priemonė smegenų veikimui gerinti, nervinei įtampai sumažinti, padeda normalizuoti miegą, nesukeliant slopinimo būsenos.
  2. 2. Valerijonų preparatai. Atleiskite dirglumą, normalizuokite miegą, ramina. Dėl ilgalaikio naudojimo arba didelėmis dozėmis sumažinkite dėmesio koncentraciją, todėl vairuotojams draudžiama.
  3. 3. Bijūnų ekstraktas. Raminantis, padeda susidoroti su nerimu ir baime PMS, yra kontraindikuotinas žmonėms, kurių darbui reikia dėmesio ir geros reakcijos.
  4. 4. Sedavit. Vaistažolių preparatai, turintys žolelių ir vitaminų. Pašalina baimės jausmą, normalizuoja miegą, turi nedidelį spazminį poveikį.
  5. 5. Atsipalaiduokite. Vaistažolių raminamieji vaistai. Pašalina nerimą, nervų jaudulį, padeda miegoti.

Serotonerginiai antidepresantai, skirti PMS

Skaityti daugiau:

Klinikiniai tyrimai parodė serotonerginių antidepresantų veiksmingumą gydant PMR ir PMDD simptomus (Brown et al., 2009). Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai yra veiksmingi PMR ir PMDD metodai (Shah ir kt., 2008), ir šis metodas pagrįstas įrodymais, surinktais iš daugelio atskirų tyrimų ir 29 atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metaanalizės (Dimmok et al., 2000; Brown ir kt., 2009.). Efektyvumas pastebėtas fluoksetinu, sertralinu, paroksetinu ir escitalopramu (Yonkers ir kt., 2008; Freeman ir kt., 2011), taip pat serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriumi, venlafaksinu.

Spartus SSRI poveikis moterims, sergančioms PMR / PMDD, kuris prasideda pirmosiomis gydymo dienomis, leidžia SSRI vartoti tik simptominės lutealinės fazės metu moterims, kurioms yra priešmenstruacinis sutrikimas. Klinikinių tyrimų metaanalizė, lyginant su pertrūkiais ir nepertraukiamu gydymu, neparodė reikšmingo šių dviejų gydymo režimų veiksmingumo skirtumų (Dimmoka ir kt., 2000; žr. Brown'o apžvalgą ir kt., 2009).

Tačiau daugelis tyrimų rodo, kad pertrūkis gydymas taip pat yra veiksmingas kaip nepertraukiamas gydymas mažinant dirglumą ir kai kuriuos kitus nuotaikos simptomus, tačiau mažiau veiksmingas mažinant somatinius simptomus (Sandblad ir kt., 1993; Cohen ir kt., 2002; Galbraich ir kt., 2002; Miner ir kt., 2002, Landen ir kt., 2007, Eriksson ir kt., 2008).

Periodinis gydymas paprastai prasideda 14 dienų prieš numatomą kraujavimą iš menstruacijų ir baigiasi mėnesinių pradžioje arba po kelių dienų. Klinikinių tyrimų metu šio gydymo režimo simptomų nutraukimas nebuvo pastebėtas.

Maisto ir vaistų administracija patvirtino fluoksetino, sertralino ir paroksetino vartojimą nepertraukiamam ar pertraukiamam gydymui.

Europos vaistų agentūra pareiškė, kad šie vaistai yra veiksmingi, todėl kai kuriose šalyse yra patvirtinti kai kurie SSRI, tačiau nei pertrauka, nei nepertraukiamas gydymas Jungtinėje Karalystėje ar kontinentinėje Europoje nėra licencijuoti.

Keliose tyrimuose dėl atsako į specifinę SSRI dozę priešmenstruacinio sutrikimo atveju, duomenys rodo, kad dozė turėtų būti bent tokia pati kaip depresijai (Erickson ir kt., 2008).

Atsižvelgiant į veiksmų greitį, pirmasis gydymo etapas yra teigiamas. Jei pirmojo gydymo poveikis yra nepakankamas, dozė gali padidėti kitame cikle, jei tai nepadeda šalutinio poveikio.

SSRI vartojimo šalutinis poveikis yra dažnas, tačiau daugelis jų yra laikini ir gali praeiti per kelias dienas po gydymo. Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra pykinimas, nemiga, galvos skausmas, nuovargis, viduriavimas, galvos svaigimas ir sumažėjęs lytinis potraukis arba uždelstas orgazmas.

Pykinimas, kuris yra dažniausiai pasireiškiantis šalutinis poveikis, paprastai išnyksta per 4–5 dienas ir nepasikartoja, vėliau vartojant vaistą, kai gydymas yra pertraukiamas (Erickson ir kt., 2008).

Priešingai, seksualinė disfunkcija, įskaitant sumažėjusį lytinį potraukį ir anorgazmą, dažniausiai pasikartoja, o ilgalaikis gydymas gali turėti neigiamą poveikį santykiams (Howland, 2007, More, et al., 2009), dėl kurių nebus laikomasi vaisto vartojimo režimo. (Niurnbergas, 2008). Tačiau nutraukus SSRI vartojimą, lytinė funkcija greitai atkuriama, o tai reiškia, kad ji neturi jokio poveikio prieš periodinį gydymą.

Bendras SSRI veiksmingumas klinikiniuose tyrimuose yra 50-90%. Tačiau, kadangi dauguma tyrimų rodo, kad šis gydymas turi didesnį poveikį nuotaikai nei somatiniams simptomams ir tikėtina, kad atsako dažnis yra didesnis pacientams, sergantiems nuotaikos sutrikimais, nei somatinių simptomų.

Nepakankamas veiksmingumas arba nepriimtinas šalutinis poveikis vartojant vieną SSRI, paskiriamas kitas SSRI. Efektyvumo stoka taip pat gali būti susijusi su kitų bendrų ligų, kurios dažnai randamos moterims, sergančioms PMR arba PMDD, buvimu. Prieš grįžtant prie po menstruacinio sutrikimo, reikia atidžiai diagnozuoti ir modifikuoti vaistą.

Straipsnių Zykova Vita Evgenevna straipsnių vertimas ir parengimas.

Antidepresantas, skirtas PMS simptomų prevencijai

Menstruacinio ciklo metu iki 85% moterų patiria bent vieną priešmenstruacinio sindromo simptomą.

Remiantis dviejų naujų tyrimų rezultatais, mažų antidepresantų fluoksetino (Prozac) dozių vartojimas prieš pat ciklo pradžią gali užkirsti kelią šiems simptomams.

Premenstrualinis sindromas (PMS) gali pasireikšti bet kuriai reprodukcinio amžiaus moteriai, tačiau dažniausiai 25–40 metų moterys kenčia nuo PMS, taip pat moterims, turinčioms mažiausiai vieną vaiką ir (arba) nurodo depresiją, pogimdyminę depresiją ir psichikos sutrikimus šeimoje..

Priešmenstruacinio sindromo simptomai pasireiškia 1-2 savaites prieš menstruacijas ir apima spuogus, krūtų sužalojimą, nuovargį, nerimą, nuotaikos svyravimus, dirglumą ir padidėjusį jautrumą skausmui. Premenstrualinis sindromas paprastai išnyksta po menstruacijų pradžios.

Nors tikslios priešmenstruacinio sindromo priežastys nėra gerai suprantamos, mokslininkai jį priskiria sumažėjusiai hormono progesterono sekrecijai menstruacinio ciklo pabaigoje.

Abiejų studijų autoriai yra Bristolio universiteto (JK) Psichologijos ir farmakologijos mokyklos mokslininkų komanda, vadovaujama Dr. Thelma Lovick. Jie teigia, kad progesterono kiekio sumažėjimas sukelia jo metabolito, alopregananolono, kuris turi raminamąjį poveikį, koncentracijos sumažėjimą.

Todėl mokslininkai teigia, kad moterys, turinčios PMS, turi kažką panašaus į nutraukimo sindromą, susijusį su laikinu alopregnanolono trūkumu. Neseniai atlikto tyrimo metu jie nustatė, kad antidepresantas fluoksetinas gali padidinti alopregnanolio kiekį smegenyse ir užkirsti kelią PMS simptomams.

Fluoksetinas blokuoja fermentą, kuris inaktyvuoja allopregnanoloną

Tyrimo metu, kurio rezultatai neseniai buvo paskelbti „British Journal of Pharmacology“ ir „European Neuropsychopharmacology“, grupė analizavo fluoksetino poveikį suaugusių žiurkių smegenims.

Jie nustatė, kad antidepresantas blokuoja smegenų fermentą, kuris inaktyvuoja allopregnanoloną. Kai mokslininkai prieš menstruacinio ciklo pradžią žiurkėms davė mažas dozes fluoksetiną, alopregnanolio kiekis smegenyse padidėjo, o PMS simptomų atsiradimas sustojo.

Mokslininkai taip pat nustatė, kad fluoksetinas mažina smegenų takų, dalyvaujančių atsakant į stresą ir baimę, hiperaktyvumą. Tai gali turėti įtakos gydant PMS simptomus.

Pasak mokslininkų, fluoksetino poveikis PMS simptomams jau pastebėtas pirmąsias valandas po vaisto vartojimo. Palyginimui, šio vaisto poveikis depresijai prasideda praėjus 2-3 savaitėms po gydymo pradžios.

Šis atradimas turi didelių perspektyvų, nes preliminarūs testai patvirtino, kad šis vaistas turi tokį patį poveikį žmogaus smegenims kaip ir žiurkių smegenims. Todėl mokslininkai jau kalba apie naują galimą priešmenstruacinio sindromo gydymą ir net po gimdymo.

Remdamasis tyrimo rezultatais, dr. Lovik sakė: „Šis darbas yra labai svarbus, nes suteikia mums galimybę konkrečiai gydyti PMS moterims, turinčioms minimalų šalutinį poveikį“.

Anksčiau atlikti tyrimai rodo, kad antidepresantų grupės vaistai gali būti naudojami kitoms indikacijoms, ne tik depresijai gydyti. 2014 m. Užsienio publikacijose teigiama, kad paprastas antidepresantas citalopramas gali būti naudojamas lėtinti Alzheimerio ligos progresavimą.

ANTIDEPRESAI ICP

www.preobrazhenie.ru - Klinikinės transformacijos - anoniminės konsultacijos, diagnozavimas ir gydymas ligomis, turinčiomis aukštesnę nervinę veiklą.

  • Jei turite klausimų konsultantui, paklauskite jo asmeniniu pranešimu arba naudokite „užduoti klausimą“ mūsų svetainės puslapiuose.


Taip pat galite susisiekti su mumis telefonu:

  • 8 495-632-00-65 Daugiakanalis
  • 8 800-200-01-09 Nemokamas skambutis Rusijoje


Jūsų klausimas nebus paliktas neatsakytas!

Mes buvome pirmieji ir likome geriausi!

Prozac ir premenstrualinis sindromas

Pradžia - Tarptautinės naujienos - Prozac ir Premenstrualinis sindromas

Kaip antidepresantai gali padėti susidoroti su nemalonia skausminga moterų padėtimi

Per pastaruosius dvidešimt metų SSRI, paprastai žinomi kaip antidepresantai, vis dažniau vartojami priešmenstruaciniam sindromui (PMS) gydyti. Naujausi tyrimai paaiškino jų poveikio mechanizmą, kuris atveria naujas galimybes gerinti PMS gydymą.

SSRI arba selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių poveikis yra susijęs su padidėjusiu serotonino kiekiu - neurotransmiteriu, kuris suteikia informacijos perdavimą tarp smegenų nervų ląstelių. Išsiuntus informaciją, serotoninas paprastai yra reabsorbuotas, tačiau SSRI vaistai ją užkerta, taip užtikrinant didesnę medžiagos koncentraciją smegenyse. Kadangi serotoninas siejamas su gera nuotaika, jis aktyviai naudojamas gydant depresinius ir nerimo sutrikimus.

Tačiau gydant PMS, šios grupės vaistai daro kažką kito: jie slopina fermentą, dalyvaujantį steroidų kiaušidžių progesterono hormono metabolizme.

Premenstrualiniai sutrikimai
Dauguma moterų prieš menstruacijas patiria tam tikrus PMS simptomus, ypač dirglumą, nerimą, nuovargį, miego sutrikimą ir padidėjusį skausmo jautrumą. Bet jie laiko juos įprasta jų menstruacinio ciklo dalimi. Tuo pačiu metu maždaug ketvirtadalis moterų kreipiasi į gydytojus dėl pagalbos priešmenstruacinį sindromą, o apie 5% moterų patiria sunkią ir ribojančią normalią veiklą, vadinamą priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu, per visą vaisingą laikotarpį.

Yra žinoma, kad PMS sukelia kiaušidžių hormonų sekrecijos pokyčiai menstruacinio ciklo metu. Visų pirma, progesterono lygis po ovuliacijos pakyla maždaug 10 kartų, o po to prieš savaitę prieš menstruacijas smarkiai sumažėja jo sekrecija. Svarbu, kad toks stiprus progesterono kiaušidžių sekrecijos sumažėjimas lydėtų progesterono metabolito allopregnanolono, steroido, turinčio stiprų raminamąjį ir raminamąjį poveikį, kiekį.

Kitaip tariant, prieš menstruacijas moterims yra „anopregnanolio„ vidinio raminamojo tirpalo “atšaukimas.

Kaip gydyti?
Jei PMS priežastis yra ciklinis kiaušidžių aktyvumas, tada vienas iš būdų, kaip su juo kovoti, yra sustabdyti ovuliaciją. Žinoma, būtent taip atsitinka nėštumo metu. Dėl šios priežasties, beje, yra įdomi idėja, pagal kurią ICP evoliuciškai išsivystė, kad būtų išvengta moterų, kurių vaikai nėra derlingi.

Yra vaistų, kurie neleidžia ovuliacijai, tačiau jų ilgalaikis vartojimas reikalauja papildomo gydymo sintetiniais hormonais, kurie yra skirti pakeisti trūkstamą estrogeną ir progesteroną iš kiaušidžių. Be to, yra kontraceptinių steroidų, kurie slopina ovuliaciją ir šiek tiek palengvina PMS, tačiau simptomai gali atsigauti kraujo išsiskyrimo metu dėl pasitraukimo.

Progesterono pakaitinė terapija taip pat yra problemiška: ji gali sustiprinti simptomus, o kai kuriems pacientams gali pasireikšti mieguistumas, galbūt dėl ​​pernelyg didelio allopregnanolono poveikio sedesterio metabolizmo metu.

Fluoksetino vartojimas
Idealus gydymas PMS būtų vaistas, kuris lėtina allopregnanolono koncentracijos sumažėjimą iki menstruacinio ciklo pabaigos. Būtent tai yra fluoksetinas. Žiurkėms ir pelėms fluoksetino ir kitų SSRI vartojimas gali padidinti alopregnanolio koncentraciją smegenyse, ir šis poveikis pastebimas per valandą po vaisto vartojimo, ir mažesnėmis dozėmis, nei reikalaujama serotonino atpirkimo slopinimui. Mažos SSRI dozės taip pat gali padidinti alopregnanolio kiekį žmogaus smegenyse.

Naujausi tyrimai su žiurkių patelėmis parodė, kad mažos fluoksetino dozės, kurios neužblokuoja serotonino atpirkimo, bet padidina alopregnanolio kiekį smegenyse, taip pat apsaugo nuo PMS panašių simptomų atsiradimo. Įdomu tai, kad mažos fluoksetino dozės taip pat užkerta kelią padidėjusiam smegenų ryšio grandinių susijaudinimui, susijusiam su baimės reakcijomis.

Fluoksetinas veikia kaip biocheminis jungiklis
Kiaušidės ir smegenys dviem etapais paverčia progesteroną į allopreganoloną, o abu šie etapai yra kontroliuojami fermentais. Pirmajame etape progesteronas paverčiamas steroidu, vadinamu 5-alfa-dihidroprogesteronu - pasyviu pirmtaku. Antrąjį etapą reguliuoja fermentų pora, viena iš jų transformuoja šį pirmtaką į allopregnanolį, o kitas konvertuoja allopregnanolį į pasyvų pirmtaką. Taigi allopregnanolio kiekį kontroliuoja šių dviejų priešingų veiksmų pusiausvyra. Iš tiesų kalbame apie biocheminį jungiklį.

Žiurkių smegenyse fluoksetinas blokuoja fermentą, kuris allopregnanoloną paverčia pasyviu pirmtaku. Tas pats poveikis pastebimas ir žmogaus fermentui. Taigi, fluoksetinas turėtų sulėtinti premenstrualinį alopregnanolono koncentracijos sumažėjimą.

Lytis ir amžiaus skirtumai
Jei fluoksetinas padidina alopregnanolio kiekį smegenyse, tai paaiškina, kodėl jaunesnės reprodukcinio amžiaus moterys, reguliariai svyruojančios alopregnanolį, yra labiau linkusios į SSRI nei vyrai, kuriems šis steroidas mažas.

Šis lytinis skirtumas gali būti pastebėtas žiurkėms. Ir iš tiesų, yra daugybė įrodymų, gautų atlikus tyrimus su gyvūnais, kad padidėjęs alopregnanolio kiekis smegenyse gali būti svarbi antidepresantų atsako į SSRI dalis.

Padidinus alopregnanolio kiekį smegenyse labai mažomis fluoksetino dozėmis, taip pat paaiškinama, kodėl PMS moterys taip greitai reaguoja į šio vaisto vartojimą - per dvi dienas. Palyginimui, norint pasiekti visišką antidepresinį atsaką su didesnėmis fluoksetino dozėmis, kurios keičia serotonino funkciją smegenyse, gali užtrukti iki dviejų mėnesių.

Todėl yra pagrindas gydyti PMS su mažomis SSRI vaistų dozėmis, kurios kartais naudojamos siekiant išvengti šiems vaistams būdingų šalutinių poveikių (pykinimas, viduriavimas, anoreksija, miego sutrikimas, nuovargis ir seksualinė disfunkcija). Tikslaus fermento, susijusio su allopregnanolono metabolizmu, aptikimas reiškia, kad ateityje tikimasi sukurti specifiškesnius vaistus PMS gydymui.

Tranquilizers su PMS

Kiekviena antra moteris skundžiasi apatijos, nervų būklės ir apatinės pilvo skausmo prieš kritinių dienų pradžią. Specialios tabletės padės susidoroti su nepasitenkinimo simptomais.

Reguliarus vaistų suvartojimas užkerta kelią kvailumui ir dirglumui, nuramina nervus ir atleidžia nuo skausmo skausmo. Pastebėsite, kad PMS tapo lengvesnė, o sveikata pagerėjo. Kokie vaistai gali sušvelninti būklę, paskatinti simptomus.

PMS tabletės skausmui

Jei skausmingas PMS pojūtis neleidžia jums vadovauti normaliam gyvenimui, galite gerti narkotikus su veikliąja medžiaga Drotaverine arba ketoprofenu (No-Spa, Ketonal). Jie turi atpalaiduojantį poveikį gimdai, mažina susitraukimų dažnumą. Poveikis pasiekiamas po pirmosios tabletės. Vaistai gali būti vartojami pagal nurodymus. Jei skausmas nuolat atsiranda, geriau iš anksto vartoti vaistą.

Kontraceptinės tabletės padeda susidoroti su simptomu. Reguliarus kontracepcijos naudojimas sumažina arba pašalina skausmą. Ginekologas padės jums suprasti, kurie vaistai Jums yra geriausi. Taip pat naudinga perskaityti kitų moterų atsiliepimus apie pasirinktos priemonės naudojimo pasekmes.

Kaip pagerinti nuotaiką

Dažnas kompanionas į PMS yra bloga nuotaika ir depresija. Ši sąlyga atsiranda dėl aštrių hormonų kiekio pokyčių. Priėmimo metu ginekologas gali paskirti paciento šviesos antidepresantus, kurie padidins atsparumą nerimui ir dirglumui. Tokios tabletės, turinčios gerą nuotaiką su PMS, turėtų būti girtos, o dozę turi nustatyti gydytojas. Tarp šiuolaikinių preparatų, kurie sustiprina nuotaiką, Fluoksetinas ir Grandaksinas gerai pasirodė.

Sunkesniais atvejais skiriami sunkūs vaistai, kurie turi įtakos smegenų aktyvumui (nootropikai ir inhibitoriai). Atlikus reikiamus testus, moterims gali būti skiriamos tokios tabletės kaip „Sonapaks“.

Tokių vaistų gerinimas nepasitarus su gydytoju yra pavojingas jūsų sveikatai!

PMS nervų tabletes

Nervų sistema yra viena iš pirmųjų, informuojančių organizmą apie menstruacijų pradžią. Daugelis moterų šiuo metu padidino dirglumą ir nerimą. Tarp raminamųjų vaistų, kurie padės sureguliuoti nervus, galime išskirti šias grupes.

Kurių sudėtyje yra magnio

Sumažinus magnio kiekį organizme sumažėja organizmo atsparumas nerimui. Todėl kiekvienas mažas dalykas nesubalansuoja. Jūs galite susidoroti su nervais, jei vartojate magnio vaistą (pvz., „Magne B6“).

Homeopatinės tabletės

Turėkite savybę pagerinti būseną PMS metu. Tokių vaistų privalumas yra tas, kad, jei reikia, juos galima staiga nutraukti. Norint pasiekti geriamųjų tablečių poveikį turėtų būti kelios savaitės iš eilės.

Geras šios grupės sprendimas yra Remensas. Jau keletą metų jis sėkmingai padeda moterims susidoroti su savo negalavimais. Daugiau informacijos apie narkotikus Remens galima skaityti moterų forumuose.

Daržovės

Švelniai paveikite nervų sistemą, sumažinkite nerimą, pašalinkite nerimo jausmą. Natūralios sudedamosios dalys, sudarančios kompoziciją, turi teigiamą poveikį visam organizmui. Reguliariai vartojant PMS, jie grįžta ramiai ir gerai. Nuotraukoje rodoma populiari vaistažolių raminamoji priemonė.

Atminkite, kad vaistų vartojimas be gydytojo rekomendacijos gali sukelti sunkias alergijas. Prieš pirkdami tabletes vaistinėje, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir atlikti būtinus testus.

Bendros rekomendacijos dėl lėšų gavimo iš ICP

Atsiliepimai apie PMS tabletes patvirtino, kad homeopatiniai ir augaliniai preparatai (pvz., Remens) neturi mažiau teigiamo poveikio organizmui nei galingi vaistai. Forumuose moterys dažnai užduoda klausimus apie tai, kokias tabletes gerti su PMS. Patartina rinktis vaistus, sudarytus iš natūralių žolelių ir ekstraktų.

Sėkmingas PMS simptomų gydymas priklauso nuo pasirinktos gydymo priemonės. Prieš perkant, turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, perskaityti apie tai ir klausytis savo kūno. Geras vaistas gali atleisti jus nuo nemalonių pojūčių.

PMS tabletės: vaistų grupės, vartojimo indikacijos

Premenstrualinis sindromas (PMS) yra patologinė būklė, susijusi su cikliniais moterų reprodukcinės sistemos pokyčiais. Šio reiškinio požymiai atsiranda praėjus kelioms dienoms iki menstruacijų ir išnyksta po jų pradžios.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Norint sumažinti PMS apraiškas, būtina normalizuoti kasdienį režimą, reguliuoti dietą ir naudotis. Dažniausiai vartojami vaistai, hormoninės tabletės, augaliniai preparatai, vitaminai, antidepresantai.

Sindromo priežastys nėra visiškai žinomos. Yra keletas ligos raidos teorijų, kurių pagrindinė yra hormoninė. Moterų lytiniai hormonai gali turėti įtaką centrinei nervų sistemai, metabolizmui. Dėl jų lygio svyravimų menstruacinio ciklo metu atsiranda PMS simptomų.

Tokie veiksniai prisideda prie sindromo atsiradimo:

  • anoreksija ar bulimija paauglystėje;
  • pogimdyminė depresija;
  • virusinės infekcijos;
  • persivalgymas, sūrus, aštrus ar riebalinis maistas;
  • kavos piktnaudžiavimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • stresinės situacijos;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas organizme - kalcio, magnio, vitaminų B6;
  • dažnai vyksta klimato kaita.

Skundai dėl PMS yra labai įvairūs. Kuriami fiziniai, elgesio, emociniai ir pažinimo sutrikimai. Simptomai stebimi mėnesinio ciklo lutalei ir išnyksta per pirmas dienas po menstruacijų pradžios. Pastebėta, kad moterims, sergančioms sunkiais priešmenstruacijų sutrikimais, menopauzė yra sunkesnė.

Priklausomai nuo tam tikrų ženklų dominavimo, yra keletas PMS formų:

  • emocinis nestabilumas;
  • aštrumas;
  • dirglumas;
  • apatija ir depresija;
  • agresyvumas kitiems;
  • silpnumas;
  • atminties praradimas;
  • nuovargis;
  • miego sutrikimai;
  • nepagrįstas juokas ar ašaros
  • švelnus galvos skausmas šventykloje, lydimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs kvapo jausmas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • agresijos apraiškos;
  • širdies skausmas;
  • širdies plakimas
  • veido, delnų, kojų patinimas;
  • krūtų sužalojimas ir jautrumas (mastodinija ir mastalgia);
  • troškulys;
  • svorio padidėjimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • sąnarių skausmas;
  • virškinimo trakto sutrikimai - pilvo diskomfortas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • niežulys
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • baimės jausmas;
  • širdies plakimas;
  • širdies skausmas
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
  • dienos mieguistumas;
  • opinis stomatitas ir gingivitas;
  • alerginės reakcijos;
  • iridociklitas (ciliarinio kūno ir rainelės uždegimas)

Prieš pradedant gydyti PMS, būtina pašalinti kitas ligas, kurios turi panašų klinikinį vaizdą. Moterims patariama laikytis dienoraščio, kuriame būtų nurodyta simptomų atsiradimo trukmė ir trukmė. Tai leis nustatyti pagrindinius skundus ir nustatyti jų ryšį su menstruaciniu ciklu.

Bendrieji sindromo gydymo principai:

  • gyvenimo būdo kaita - kasdienė rutina, mityba, fizinis aktyvumas;
  • poveikis labiausiai nerimą keliančioms ligos apraiškoms;
  • narkotikų paskyrimas sunkiu PMS, sutrikdydamas kasdienę veiklą;
  • vaistų, turinčių įtakos mėnesiniam ciklui, ir blokuojančių ovuliaciją.

Reguliarūs fiziniai pratimai prisideda prie endorfinų gamybos, gerina moters gerovę ir psichinę būklę. Geras poveikis galimas su kognityvinės-elgsenos psichoterapija.

Ypatingas dėmesys skiriamas dietai. Pakeitus valgymo būdą antroje ciklo pusėje, PMS simptomai gerokai sumažėja. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Ribokite pieno produktų ir kalorijų turinčių angliavandenių kiekį. Norėdami sumažinti nerimo ir nervingumo apraiškas, jūs turėtumėte atsisakyti dažnai gauti kavos, šokolado, alkoholio. Siekiant išvengti edemos, sumažinkite sunaudotos druskos kiekį.

Priešmenstruacinio sindromo (PMS) gydymas moterims

Nepaisant to, kad premenstrualinis sindromas yra tik simptomų kompleksas, kurio patogenezė iki galo neaiški, jos gydymo metodai yra gana plati ir įvairi.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Jie apima tiek patogenetinių, tiek simptominių veiksnių poveikį, psichoterapijos ir homeopatijos metodus, hormonų terapiją ir gydymą geriamaisiais kontraceptikais.

Šis gydymo metodų įvairovė pagrįsta priešmenstruacinio įtampos sindromo klinikinių požymių ypatumais atskiriems pacientams. Kiekviena moteris, kenčianti nuo PMS, turi individualų klinikinį vaizdą, o gydymas turi būti nukreiptas konkrečiai į šios paciento kūno specifines apraiškas.

Šiame straipsnyje mes svarstome tik modernų požiūrį į priešmenstruacinio sindromo gydymą. Čia galima tirti PMS klinikinių formų priežastis, patogenezę ir klasifikaciją.

1. Pagrindiniai gydymo metodai

Šiuolaikiniai gydymo metodai gali ištaisyti visas esamas priešmenstruacinio sindromo apraiškas dėl didelio narkotikų grupių pasirinkimo.

  1. 1 Narkotikų terapija (dieta, psichoterapija, gyvenimo būdo korekcija, mankšta, vitaminų vartojimas ir kiti metodai).
  2. 2 Patogenetinė terapija apima šias PMS vaistų grupes:
    • GnRH agonistai;
    • antigonadotropiniai vaistai;
    • antiestrogenai;
    • monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai;
    • progestinas;
    • estrogenai.
  3. 3 Simptominę terapiją teikia šios vaistų grupės:
    • psichotropiniai vaistai (anksiolitikai, antidepresantai);
    • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
    • diuretikai;
    • dopaminomimetikai;
    • vaistažolių ir homeopatinių vaistų;
    • adaptogenai.

2. Ne narkotikų korekcija

Būtent šis gydymas yra pirmasis žingsnis sėkmingai priešmenstruacinio sindromo simptomų įveikimui.

Jos neatskiriama dalis yra psichoterapija, kuria siekiama, kad pacientas sutiktų su savimi ir cikliški pokyčiai, atsirandantys kartu su ja, stiprinant savikontrolę.

Tai ypač pasakytina apie moteris, turinčias psicho-vegetatyvinių ir krizės formų sindromą. Jų žinios apie situaciją, savo emocijas tiesiogiai priklauso nuo simptomų sunkumo, todėl tikėtina, kad pacientas visiškai įveiks panikos priepuolius ir krizes.

Šiuo atveju labai svarbu laikytis kasdienio režimo, geros miego ir poilsio. Svarbus aspektas - įkrovimas į dienos režimą, ryte ir vakare, 30 minučių šviežio oro.

Kitas ne narkotikų terapijos tipas yra mityba. Būtina pašalinti arba gerokai sumažinti suvartojamų angliavandenių ir cukraus, kavos ir alkoholio, druskos, arbatos, gyvulinių riebalų, pieno kiekį, ypač atkreipiant dėmesį į antrąją mėnesinių ciklo pusę.

Patartina į dietą patekti daugiau vaisių ir daržovių. Fizioterapija turi teigiamą poveikį, ypač elektra ir masažas (bendroji, gimdos kaklelio apykaklės sritis).

Narkotikų korekcija nėra ideali ir nesugeba visiškai pašalinti priešmenstruacinio įtampos sindromo atsiradimo, nors ir suranda atsaką į užsienį.

Čia vaidmuo tenka moterų mentalitetui Rusijoje ir, pavyzdžiui, Europoje. Kaip žinote, Europos moterys nerimauja dėl savo psichikos sveikatos, todėl tokios rekomendacijos yra visiškai įgyvendintos.

Tačiau Rusijos moterims šis požiūris, deja, nesukelia rimto požiūrio. Didžioji dauguma pacientų neturi noro radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, nes tam reikia daug pastangų.

3. Vitaminai PMS

Norint normaliai funkcionuoti seksualinės ir endokrininės sistemos, moteriai reikia pakankamai riebalų tirpių vitaminų (Aevit, 1 kapsulė vieną kartą per dieną arba multivitaminų vartojimas arba dietos korekcija). Turėtų apsvarstyti tokį svarbų mikroelementą kaip magnį.

Didelė darbo dalis buvo parašyta apie jos teigiamą poveikį ciklinio sindromo eigai, atlikta pakankamai tyrimų, kad remiantis jais pagrįsti preparatai būtų plačiai naudojami ginekologo praktikoje. Tiesa, visi egzistuojantys tyrimai buvo atlikti Rusijoje, o tai šiek tiek sumažina protingo žmogaus optimizmą.

Reikia nepamiršti, kad kalbame apie šios medžiagos organines druskas, pvz., Citratą, laktatą, orotatą, pidolat. Neorganinės druskos (magnio sulfatas) yra naudojamos akušerijos-ginekologinėje praktikoje, skirtoje preeklampsijai ir eklampsijai gydyti, kraujospūdžio korekcijai.

Didžiausias virškinamumas yra magnio citrate kartu su vitaminu B6. Šiuos reikalavimus visiškai atitinka Sanofi (Prancūzija) gaminamas vaistas "Magne B6 Forte".

1 paveikslas. Magne B6 forte (magnio citratas + piridoksino hidrochloridas)

4. Patogenetiniai agentai

Sunkiausias priešmenstruacinis sindromas yra patogenetinis gydymas. Šių vaistų, skirtų PMS, paskyrimas reikalauja privalomos ginekologo priežiūros!

4.1. GnRH agonistai ir antigonadotropiniai vaistai

GnRH agonistai ir antigonadotropiniai vaistai yra naudojami tik sunkiam menstruaciniam sindromui arba kitokio tipo gydymui.

Jų vartojimas apsiriboja reikšmingais šalutiniais poveikiais, pvz., Osteoporozės vystymusi, kiaušidžių funkcijos sustabdymu, nors ir suteikia jiems aiškius rezultatus.

Su šio narkotikų grupės neišvengiamu vartojimu, yra įmanoma vadinamoji „pasikartojanti“ terapija su estrogenu.

Gydymo režimai gali būti tokie:

  1. 1 Buserelin 150 mg kaip nosies purškalas nuo antrosios ciklo dienos, gydymo trukmė - 6 mėnesiai;
  2. 2 Gozerelinas po oda, 0,36 g kartą per 28 dienas, gydymo trukmė yra 6 mėnesiai;
  3. 3 Leuprorelinas 0,375 g tirpalo kartą per 28 dienas 6 mėnesius;
  4. 4 Triptorelinas į raumenis 0,375 g vieną kartą per 28 dienas.

4.2. Antiestrogenai

Ant estrogenai šiuo atveju yra panašūs į ankstesnę narkotikų grupę. Vaistas yra naudojamas tamoksifeno 0,1 g kartą per dieną.

4.3. Monofazinis COCKI

Monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai yra populiariausias ir moderniausias būdas gydyti priešmenstruacinį sindromą tiek Rusijoje, tiek užsienyje.

Minimalus neigiamas poveikis šio vaistų grupės organizmui yra minimalus, jie yra nuolat gerinami, o tai padidina galimybę vartoti geriamuosius kontraceptikus tarp moterų.

Šios grupės vaistų vartojimas yra patogeniškai pagrįstas, nes geriamieji kontraceptikai turėtų stabilizuoti estrogeno / gestageno santykį, kurio pusiausvyrą dažniausiai pastebi priešmenstruacinio sindromo pagrindu.

Tačiau anksčiau vartoti klasikiniai progestogenai (pvz., Levonorgestrelis, norgestimatas, noretisteronas) ne tik slopino simptomus, bet kartais juos sustiprino, padidindami jų agresyvumą ir dirglumą, ir prisidėjo prie jų svorio padidėjimo, kurį lėmė jų trūkumas anti-mineralcorticoid.

Pastaruoju metu aktyviai naudojamasi novatorišku gestageno-drospirenonu, kuris neseniai buvo įtrauktas į klinikinę praktiką ir pasižymi puikiais rezultatais. Dėl šios priežasties drospirenonas pašalina visų pirma tokius simptomus, kaip pūtimas, mastodinija, mastalgia.

Drospirenonas yra sintetinė medžiaga - spironolaktono darinys, kuris suteikia jai ryškų antimineralokortikoidinį ir antiandrogeninį aktyvumą.

2 pav. Angelique (Drospirenonum + estradiolumas (Drospirenoni + Oestradioli gentis)

Jo naudojimas leidžia pašalinti visas estrogenų priklausomas priešmenstruacinio įtampos sindromo pasireiškimą blokuodamas androgenų receptorius.

Todėl, kai jis naudojamas, kūno svorio padidėjimas nepastebimas, nervingumas, dirglumas, agresyvumas, nuotaikos svyravimai, galvos skausmas, edema, spuogai ir seborėja.

Gydant ciklinį sindromą rekomenduojamas 24 + 4 režimas. Todėl šis ritmas užtikrina stabiliausią hormonų koncentraciją ir ryškesnį teigiamą poveikį.

Taip pat galima naudoti šiuos monofazinių geriamųjų kontraceptikų (PMS tablečių) režimus:

  1. 1 Etinilestradiolis / gestoden peroraliai 0,3 mg / 0,75 mg 1 kartą per dieną, iš anksto pasirinktas laikas nuo pirmos iki 21-osios ciklo dienos su praėjimu 7 dienas;
  2. 2 Etinilestradiolio / desogestrelio per burną 0,3 mg / 0,15 mg 1 kartą per dieną, iš anksto pasirinktas laikas nuo pirmosios iki 21-osios ciklo dienos, praėjus 7 dienoms;
  3. 3 Etinilestradiolis / dienogestas geriamas 0,3 mg / 2 mg 1 kartą per parą vienu, iš anksto pasirinktu laiku nuo pirmos iki 21-os mėnesio ciklo dienos, praėjus 7 dienoms;
  4. 4 Etinilestradiolis / tsiproteronas, kurio vidurkis yra 0,35 mg / 2 mg vieną kartą per parą, paimtas anksčiau, laikas nuo pirmos iki 21-osios ciklo dienos, kai buvo priimtas per 7 dienas;
  5. 5 Etinilestradiolio / drospirenono peroraliai 0,3 mg / 3 mg tablečių vieną kartą per parą vienu, iš anksto pasirinktu laiku nuo pirmos iki 21-osios ciklo dienos, praėjus 7 dienoms.

Visiems išvardytiems deriniams gydymo trukmė paprastai priimama nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių, po to kontroliuojamas veiksmingumas.

4.4. Progestin

Progestinai vartojami nepakankamai korpuso rutuliuko funkcijomis, ypač sunkiu metu, priešmenstruacinio įtampos sindromo ir endometriumo hiperplastinių procesų deriniu.

Kaip minėta pirmiau, išimtinai gestagenų vartojimas šiuo metu gerokai sumažėjo dėl naujų vaistų, turinčių ryškesnį teigiamą poveikį PMS simptomų palengvinimui, sukūrimo.

Tos pačios gestageno gydymo schemos yra tokios:

  1. 1 Didrogesteronas, 20 mg nuo 16 mėnesio ciklo dienos 10 dienų; - 150 mg introxusprogesterono acetato kas 9 dienas;
  2. 2 Levonorgestrelis, gimdos sistema, į gimdos ertmę įterpiama vieną kartą per ketvirtą mėnesio ciklą.

Intrauterinė sistema yra T formos strypas su specialia pavara, kurioje yra 52 mg levonorgestrelio. Hormoninė pavara yra padengta specialiąja membrana, kuri kontroliuoja levonorgestrelio srautą į gimdą ir išlaiko 20 mikrogramų lygį.

3 paveikslas - Mirena - intrauterinė sistema (Levonorgestrel * (Levonorgoestrelum))

Kitas ir dažnai vienintelis galimas priešmenstruacinio sindromo gydymo etapas yra simptominis. Šiuo atveju ne tik medicininiai, bet ir homeopatiniai vaistiniai preparatai padengia tik paciento gyvenimą trikdžiusius simptomus.

5. Simptominis gydymas

Psichotropiniams vaistams, tokiems kaip anksiolitikai, antidepresantai, neuroleptikai, reikia rimtai pagrįsti jų paskirtį. Tokiu atveju šiuos vaistus kartu skiria ginekologas ir neurologas arba psichiatras / psichoterapeutas, kad pašalintų visus galimus šalutinius poveikius, būdingus šiai vaistų grupei.

5.1. Anksiolitikai ir neuroleptikai

Anksiolitikai (arba nerimo vaistai) skiriami skirtingo sunkumo neuropsichiatriniams sutrikimams.

Jie yra veiksmingi tokiuose priešmenstruacinio įtampos sindromo reiškiniuose, kaip nerimas, dirglumas, nerimas, agresija, nuotaikos labilumas.

Depresijos arba depresijos su padidėjusiu nerimu monoterapija, ši vaistų grupė nėra pageidautina.

Standartinės anksiolitinio gydymo schemos yra tokios:

  1. 1 Alprazolamas 0,1 g, gydymo trukmė - 3 mėnesiai;
  2. 2 5–15 mg per parą vartojamas diazepamas per parą iki 3 kartų per parą;
  3. 3 Clonazepam 0,5 mg kartą per parą;
  4. 4 Mebicar 3–0,6 mg 3 kartus per dieną;
  5. 5 Medazepamas 10 mg kartą per parą.

Iš neuroleptikų vaistas tioridazinas yra vartojamas per burną 10-25 mg dozėmis

5.2. Antidepresantai

Antidepresantai šiuolaikinio žmogaus gyvenime tvirtai užėmė savo nišą ir šiuo metu naudojami ne tik psichikos sutrikimų korekcijai, bet ir psichosomatinių ligų gydymui, su neuropsichiatrinėmis apraiškomis, kurios gali būti priskirtos ciklinei ligai.

Ypač populiarus antidepresantas ir geriamieji kontraceptikai yra populiarūs Europoje ir JAV. Šių šalių gyventojai jau seniai atrado teigiamą šių grupių narkotikų poveikį ir nėra taip atsargūs, kaip, pavyzdžiui, Rusijos gyventojas.

Priešmenstruacinio sindromo gydymui nuo antidepresantų naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (sertralinas, paroksetinas, fluvoksaminas, fluoksetinas).

Ši narkotikų grupė turi gana švelnų Timoanaleptinį poveikį, mažina nerimą, įtampą, gerina bendrą psichoemocinę foną ir pasižymi geru tolerancija.

Tačiau su jų paskyrimu reikėtų apsvarstyti ir kiekvieno vaisto savybes. Nepaisant to, kad jie priklauso tai pačiai grupei, fluoksetinas ir sertralinas yra labiau būdingi vadinamajam „antriniam“ poveikiui, o paroksetinas ir fluvoskaminas, priešingai, yra raminamieji.

Taip pat labai svarbu teisingai pasirinkti dozę ir gydymo režimą. Pradėkite gydymą 1/4 doze ryte (vaistams, turintiems stimuliuojančio poveikio) arba vakare (vaistams, turintiems raminamąjį poveikį).

Po 7 dienų dozė padidinama iki ½ ir taip iki 1-2 tablečių, kol pacientas pastebės numatomą poveikį.

Paprastai 1 tabletė per parą tampa pakankama doze, atsižvelgiant į tai, kad reikia laikytis tam tikro cikliškumo: paprastai vaisto dozės sumažėjimas pirmoje ciklo pusėje ir laipsniškas didėjimas iki didžiausios premenstrualinio sindromo pasireiškimo.

Teigiamas šio gydymo grupės poveikis turėtų būti tikimasi po 60-90 dienų, gydymo trukmė yra 6-9 mėnesiai, tačiau, jei nurodyta, jį galima pratęsti iki 12 mėnesių.

Standartiniai gydymo režimai su antidepresantais:

  1. 1 Sertralinas, kuris yra 0,50 g kartą per dieną;
  2. 2 Tianeptinas per burną 0,125 g;
  3. 3 Fluoksetino geriamasis 20-40 mgv rytą;
  4. 4 Citalopramas geriama 10–20 mg ryte.

5.3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tablečių pavidalu yra skiriami daugiausia PMS kefalgine forma.

Čia svarbus vaidmuo tenka šiam vaistinių preparatų grupei būdingam antiprostaglandino poveikiui, nes yra žinomas prostaglandinų vaidmuo priešmenstruacinės įtampos sindromo patogenezėje. Taikyti:

  1. 1 Ibuprofenas viduje 0,2-0,4 g;
  2. 2 Indometacinas 25-50 mg;
  3. 3 Naproksenas 250 mg.

5.4. Diuretikai

Diuretikai - vartojami aldosterono antagonistai, turintys kalio sulaikančių, hipotenzinių ir diuretikų. Diuretikai skirti priešmenstruacinio sindromo edematiniams pasireiškimams.

Vaistą spironolaktoną (Veroshpiron) naudokite 25 mg dozėje 3-4 dienas prieš numatomų simptomų atsiradimą. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.

5.5. Dopaminomimetikai

Dopaminomimetikai naudojami prolaktino kiekio padidėjimui. Šios grupės vaistai buvo pradėti vartoti tarp pirmųjų gydant premenstrualinio sindromo simptomus.

Pirmiausia jie pašalina tokius simptomus kaip mastodinija ir mastalgia.

Dažni vaistai ir gydymo režimai yra tokie:

  1. 1 Bromokriptinas per burną 1,25-2,5 mg 3 mėnesius;
  2. 2 kabergolinas, 0,25-0,5 mg, 2 kartus per savaitę;
  3. 3 Hinagolidas 75-150 mg.

Reikia nepamiršti, kad ši vaistų grupė skiriama nuo 14 iki 16 mėnesio ciklo dienos, kai stebima didžiausia prolaktino koncentracija.

5.6. Vaistažolių preparatai ir homeopatija

Žoliniai ir homeopatiniai vaistai yra gana populiarūs Rusijoje ir yra plačiai naudojami siekiant palengvinti kai kuriuos priešmenstruacinio sindromo simptomus.

Buvo atlikta daug mokslinių tyrimų apie tokių maisto papildų poveikį visam organizmui ir būtinų simptomų pašalinimą.

Kiekvienas gydytojas turi savo nuomonę ir požiūrį į šią narkotikų grupę, tačiau kartais, netoleruojant sintetinių narkotikų, šios grupės medžiagos patenka į gelbėjimą.

Pavyzdžiui, vaistas Cyclodinone naudojamas kaip alternatyva bromokriptinui. Yra šio vaisto tyrimų, kurie rodo net jo veiksmingumą sunkiose ir vidutinio sunkumo ciklinio sindromo apraiškose, turi dopaminerginį poveikį ir mažina prolaktino kiekį. Vaistas Mastodinon turi panašų poveikį.

5.7. Adaptogenai

Tai taip pat yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurios padidina kūno gebėjimą atsispirti neigiamiems išorės ir vidinės aplinkos veiksniams ir užtikrinti homeostazę besikeičiančiose aplinkos sąlygose.

Šios narkotikų grupės paskirtis - sukurti didesnį kūno atsparumą. Jie yra veiksmingesni kompleksinėje terapijoje, o ne kaip vienintelė galima priemonė.

Kadangi ši grupė, panaši į homeopatines priemones, ne visada suranda gydytojų atsakymą, ji retai skiriama ir dažnai pacientai pradeda juos vartoti savarankiškai.

Adaptogenų vartojimui reikia griežtai laikytis kasdienio bioritmo, nes jie gali padidinti katecholaminų kiekį kraujyje.

Pageidautina, kad jie būtų naudojami ryte. Tikėtinas poveikis, kai vartojamas adaptogenas, pasiekiamas tik ilgai sistemingai priimant (ne mažiau kaip 6 mėnesius).

Pagal kilmę adaptogenai skirstomi į kelias grupes:

  1. 1 Daržovių kilmė (ženšenis, Eleutokokai, Kinijos Schizandra, Manchurian Aralia, Zamaniha ir tt);
  2. 2 Augalinės kilmės mineralai (huminės medžiagos);
  3. 3 natūralių žmogaus hormonų (melatonino) analogai;
  4. 4 Sintetinis (etiltio-benzimidazolo hidrobromido monohidratas).

5.8. Kaip įvertinti gydymo veiksmingumą?

Siekiant sėkmingesnio gydymo, būtina, kad moteris laikytųsi dienoraščio, kuriame ji turėtų atkreipti dėmesį į simptomų sunkumą:

  1. 1 0 balų - jokių simptomų;
  2. 2 1 balas - silpnai sutrikdomas;
  3. 3 2 balai - vidutiniškai trikdo, bet nekeičia gyvenimo kokybės;
  4. 4 taškai - sunkūs simptomai, kurie pažeidžia moters gyvenimo kokybę.

Šiuo atveju, kartu su pačios moters ir jos gydančio gydytojo darbu, bus pasiekti efektyviausi rezultatai.

Taip pat yra chirurginio metodo, skirto ciklinio sindromo gydymui - ooforektomija sunkioms formoms, kurių negalima gydyti konservatyviai. Be to, tokia operacija gali būti gana tinkama moterims po 35 metų, turinčios realizuotą reprodukcinę funkciją.

Tai užtikrins ne tik priešmenstruacinio sindromo simptomų pašalinimo poveikį, bet ir patikimą kontraceptiką. Šiuo atveju estrogeno trūkumas koreguojamas skiriant gydymą hormonais.